Kardeşler arasında, bireyin ya da ailenin işlevselliğini ileri derecede bozan bir etkileşim örüntüsünün olması ya da kardeşlerden birinde ya da birden çoğun da belirtilerin ortaya çıkması ya da kardeş ilişkisi sorununun, kardeşlerden birinin ruhsal bozukluğunun ya da sağlık sorununun gidişini, sonlanımını ya da tedavisini etkilemesi klinik ilgi odağı olduğunda bu kategori kullanılmalıdır. İlgi odağı kardeş ilişkisi ise bu kategori hem çocuklar hem de erişkinler için kullanılabilir Bu bağlamda kardeşler tam, yarı, üvey, yetiştirilen ve edinilen kardeşler olabilir.